血管 食療

方為：白背黑木耳二両，瘦豬肉二両，紅棗五個，生薑二片。
先行浸透木耳，以適量淆水一小時，得湯約兩磅，早晨空腹飲下，餘渣可酌食之。
日飮一劑，二十五日為一療程，然後再抽血檢驗，看膽固醇降低
多少。可加蘋果作改良口味。
牛蒡＋紅蘿白煲水飲，同樣可以去胆固醇。
A. 皮蛋淡菜粥
　　取皮蛋1個，淡菜50克，粳米100克。先將皮蛋去殼，切碎，淡菜洗淨浸泡，同粳米共煮成粥，加油鹽少許調味，分早晚兩次食用。此粥具有滋陰降火之功效，適用於老年高血壓、耳鳴、眩暈等症。

B. 山楂粥
　　取山楂50克（切片），粳米100克，冰糖15克。先將山楂片放入沙鍋內煎取濃汁去渣，然後加入粳米、冰糖及清水適量煮成粥，分早晚兩次食用。此粥有健脾胃、消食積、散瘀血的作用，適用於老年人食滯、高血壓、冠心病、高血脂等。

C. 夏枯草茶　
夏枯草10克，車前草克，洗淨放入茶壺中，用沸水沖泡後代茶飲。日1劑，不拘時飲用。具有清熱利水，降血壓效，適用於高血壓、頭暈目眩、頭脹頭痛等症。本茶可以作為高血壓患者日常飲料，但在飲料過程中要經常測量血壓，以保持相對穩定。

D. 海帶決明湯：海帶30g，草決明15g。海帶入砂鍋煎1小時後，再入草決明煎1小時。飲湯食海帶。

E. 紫菜降壓五味湯：紫菜一塊，芹菜2棵，番茄1個，馬蹄10個，洋蔥半個。芹菜切段，番茄切片，馬蹄切塊，洋蔥切絲。以上同煮為湯，調味食用。

（1）控制熱能從控制主食及脂肪攝入量入手，儘量少吃或不吃糖果、點心、油炸食物等高熱能食品。
（2）減少烹調用鹽，儘量少吃醬菜等鹽醃食品。
（3）少吃肥肉及各種動物性油脂，控制動物腦、魚子等高膽固醇食物。食用油儘量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。
（4）多吃蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。
（5）增加海產品攝入量，如海帶、紫菜、海產魚等。
為預防有再次中風的發生，飲食更要作出改善,如減低鹽分及脂肪

的攝取、增加纖維素、維生素及礦物質的吸收，更要控制體重以

減低血循環系統的負荷，幫助穩定病情及提高自主的能力。

均衡飲食,照食物金字塔中食物的比例進食,是維持營養的基礎。

因中風患者多有吞嚥的問題，所以食物以軟及多汁為主，避免

一些要過份咀嚼的肉類，及帶有小骨的魚肉，或是一些脆而乾硬

的食物；有必要時，一些流質的食物還要加入黏稠劑，使患者更

易控制口中的流質食物。太甜、太酸的食物容易引起口水分泌，

應減少進食；一些過份黏稠的食物如香蕉、年糕等，容易造成吞

嚥意外，更應避免。要達到理想的體重；減低行動上的負擔

及心臟因活動而增加的負荷,減低攝取脂肪,是控制體重的好方法。

而且脂肪過多對血管亦有不良的影響，所以不管動、植物油，

均以適量為宜；每天大概5、6茶匙，按照每天所需熱量而定，

在 30 % 以下為理想，其中應多吸取魚油、植物油，並且減低

動物油；對於隱藏脂肪更要小心處理，如排骨、豬扒、芝士、

椰子中的脂肪不可忽視。鹽會影響血壓，適量控制鹽分於每天

3-5克為理想。用鹽或豉油醃製的植物、豆類、肉類或其製成的

醬類均不宜進食；味精亦含鈉質，應避免用於食物中。出外進食

時尤要留心，為避免進食過量味精，除了多選用熟悉的食肆外，

還應減少使用送汁或醬類多的食物，卻可多用清蒸、白灼等菜式；

一些含鹽分高的植物如甘筍、西芹、芹菜等可先「飛水」，減低

含鹽量便可使用，但此等菜汁卻不適宜。更應多進食水果、瓜菜。

這兩類食物不單止提供豐富的纖維素，有助控制脂肪，暢通大便，

有利控制血壓；而且水果、瓜菜亦含大量維生素及礦物質,是抗氧

化劑的「寶藏」， 對保護血管，預防繼續病變有很大幫助；研究

亦常報導葉酸、維生素 B群、異黃酮等對預防再次中風均有幫助，

要配合於飲食中。每天還要 有6-8杯的流質；減少甜、咸飲品；

對於有刺激性的濃茶及咖啡,亦要以少量、稀釋為宜；酒精亦要

酌量。所以清水，間中代以果汁是最佳的選擇，湯水去油後亦

可飲用。一些服用薄血藥者要注意維生素K會減低藥效的影響，

應每天限制進食綠葉菜在1/2至1碗間，或以瓜代替。水果中的

維生素C及油中的維生素E，亦會影響藥效，宜定量採用，一些

補血的食品更應避免。

動脈硬化成沉默殺手

動脈硬化成沉默殺手
英國每年有300多萬人猝發心臟病，而在美國估計每年約100萬人死於各類心血管疾病。這些心血管疾病包括冠狀動脈硬化、中風、心肌梗塞、高血壓、心律不整、充血性心臟衰竭。現時，在香港這疾病亦慢慢攀升為第一號殺手，而且罹患的年齡，亦有年輕化的趨向。心臟病和中風被稱為「沉默的殺手」，主因是動脈硬化導致血管的伸張力大大降低。

血管病變不是由於膽固醇積聚
血管硬化是血管退化病變的結果，而並非純粹膽固醇積聚那麼簡單。事實上，動脈硬化的過程暫未有一套理論，令所有醫學家滿意。最廣泛、最新被接受的理論是，由於胺基酸代謝中介物「同胱胺酸homocysteine」的積聚，破壞心血管內壁細胞，繼而引起的連鎖反應，而導至血管硬化。

另外，眾多因素，如自身免疫力autoimmune、物理磨損、化學、病毒、西藥等因素，都能誘發內壁受損。一旦動脈內壁受損，那處便會變得更容易被血漿物質滲透，尤其是脂蛋白Lipoprotein。它與動脈內皮細胞底層結合，破壞黏多醣基質的完整。身體為「修補」此破損，膽固醇便開始鋪積在血管壁上。同時，單核白血球及血小板會附著於受損的部位，釋放生長因素，令平滑肌細胞，從中層轉移到血管內層進佔繁殖。而血小板亦會繼續不斷凝聚，直至最後堵塞血管為止。

謬誤廣傳 錯怪膽固醇
幾乎所有人都以為多食膽固醇高的食物如雞蛋黃，便會令血液膽固醇高，而引致心臟病及中風等。過去五十年來此「常識」被不斷宣傳散播，事實上這是錯誤的。至今，還未有一個科研證實，進食高膽固醇餐膳，能帶來任何明顯血液膽固醇增幅；反而，大部份結果卻發現，吃最少膽固醇的，反有最高的血液膽固醇水平。

身體的生化運作不可能如此簡單。身體有數個機制，去維持膽固醇於一個狹窄的水平。除非缺乏某些維他命、礦物質或過度負荷身體，正常人的血液膽固醇量，是不會受到所進食的膽固醇量所影響。要知膽固醇是身體，最重要的物質之一。由負責修復，每日被數千加侖血液冲擦的血管內壁，到神經線的外層結構。由製造性腺荷爾蒙、免疫系統組件、膽汁等到維他命D都需要它。身體是絕不可能倚賴食物，來提供所須的膽固醇。

由於蔬菜不含膽固醇，所以素食者的肝臟，若不能自行製造足夠膽固醇的話，他們便不可能生存。反之，當我們進食過多膽固醇的食物，身體能自行降低產量，甚至能減少它在腸道的吸收，以及加快它在膽汁的排泄。為確保膽固醇排泄暢通，多吃蔬果纖維最重要。纖維能像海綿般吸收膽汁，排泄出體外。若餐膳纖維不足，膽汁便會被腸道吸回入血液，再次運到肝臟，如此多餘的膽固醇便無法排走。

由於膽固醇是不血溶的，它的運送是需要不同的脂蛋白lipoprotein作載運的媒介。其中高密度脂蛋白High Density Lipoprotein (HDL)是將膽固醇帶離血管的，回到肝臟的，是輛垃圾車；低密度脂蛋白Low Density Lipoprotein (LDL)則負責載送膽固醇，是輛送貨車。現時普遍認為HDL與LDL的比例，相比總膽固醇量，更有效評估血管硬化的風險。

但榮獲愛爾蘭都柏林Skrabanek Award ’99醫學家Dr. Uffe Ravnskov,M.D.Ph.D，在2000年著作的The Cholesterol Myths裏，以精闢獨到的見解，否定此關係。經他數十年深究，評檢歷來所有指出脂肪及膽固醇，能提高患血管硬化及冠心病的風險的科研後，發覺全都是錯漏百出，以偏概全，穿鑿附會，另有目的。他最後結論是「飽和脂肪進食量及血膽固醇值，通通與血管硬化及冠心病等風險絕無關連。」。現時，持相同見解的，當今醫學界頂尖翹楚，大不乏人。例如：Dr. M. Enig, Prof. M. Gurr, Prof. G Mann, Prof. M. Oliver, Prof. R. Reiser, Prof. P. Rosch, Prof. W. Stehbens, Prof. L. Werko等等。

要減少血管硬化的發生，不是戒食高膽固醇的食物如雞蛋黃等。反之，每日都要多吃雞蛋黃。它含豐富的卵磷脂Lecithin、膽鹼Choline、類胡蘿蔔素carotenoids、維他命B6、B12等。前者有效清除血管壁的沈積物，及防止血小板凝聚；後者抗氧化及抑制破壞血管壁細胞的罪魁禍首「同胱胺酸homocysteine」的形成。


Written by Dr. Andy Yuen, B.D.S., N.D.